Amalgama y metales según ADA

Amalgama (ADA #1)

Mezcla de cosas de naturaleza distinta

Aleación de mercurio con otro/s metales

Mezcla de limadura/polvo fino de plata, estaño, cobre

ADA

Relación de mercurio, tiempo y velocidad, equipo de mezclado (cápsula, pistilo), mecanismo, forma de partículas, fecha de fabricación, contenido de zinc.

Tipos

Polvo y tabletas

Clase I à limadura irregular prismática.

Clase II à esférica

Clase III à mezcla de ambas

Alto contenido de cobre, mayor a 30% según ADA.

Tipos de aleaciones

Aleación convencional à Plata 65-73.6%

Cobre 6%

Estaño 29%

Zinc 2%

Aleación de fase dispersa

Unicomposicional

Plata

Resistencia, color blanco, endurecimiento rápido, aumenta grado de expansión (humedad).

Estaño

Reduce expansión, plasticidad, retarda tiempo de cristalización.

Cobre

Mejora resistencia, mayor dureza, tiempo de cristalización uniforme.

Zinc

Condensación retardada, instrumentos limpios en la condensación.

Fases

Fase gamma 1: Aleación plata-mercurio

Fase gamma 2: Aleación estaño-mercurio

El estaño reacciona con el cobre de la fase gamma 2 formando la fase Epsilon (Cu3Sn) y la n (Eta) o Cu6 Sn5. La plata reacciona con el mercurio de la fase gamma 2 formando más cantidad de fase gamma 1. Al cabo de 1 semana ha desaparecido la fase gamma 2 y durante 1 año reacciona la fase n Eta y se transforma en fase epsilon que es más estable.

Cobre

Más resistente, menos creep (deformación e integridad marginal, menor corrosión (se elimina fase II gamma), mejor brillo superficial.

Consideraciones biológicas

Trasmite cambios térmicos, choque galvánico, proporciones dadas por el fabricante.

Si existe exceso de mercurio existirá fase gamma II.

Respetar tiempo de mezclado, si hay mayor tiempo de mezclado existirá fase gamma II.

Ventajas

Éxito clínico, económico, manipulación sencilla, poco tiempo de trabajo.

Desventajas

No estéticos, no hay adhesión específica, contaminación mercurial.

Fracasos

1. Fractura: mal diseño de cavidad, se calentó durante el bruñido y pulido

2. Fracturas totales: diseño cavitario incorrecto, contacto de antagonista con amalgama no endurecida

3. Pigmentación: Azufre de los alimentos provoca ennegrecimiento à pasivación (oxidación controlada), fase II gamma

4. Porosidades, mala condensación, excesivo contenido de Hg.

Higiene Mercurial

Guantes, cubrebocas, consultorio con buena ventilación, almacenar Hg en recipientes herméticos, no tocar amalgama fresca o Hg, no calentar amalgama al durante pulido.

Metales (ADA 5 –oros, metales preciosos y 14)

Aleación: soluciones de dos o más metales

Tipos

I à blanda: restauraciones de baja tensión (incrustas, aleaciones noble de oro)

II à mediana: tensión moderada (incrustas, sobre incrustas oro y plata)

III à dura, onlays, coronas, ppf)

IV à extradura. Alta tensión, (ppr, ppf largas)