Desarrollo Psicomotor del Bebé: Primer Trimestre de Vida

Clasificado en Deporte y Educación Física

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Mes 1

Decúbito dorsal

  • Predomina la flexión.
  • Cabeza rotada hacia un costado.
  • Miembros superiores (MMSS) en ángulo junto al cuerpo.
  • Manos en pronación.
  • Hombros en ligera retropulsión.
  • Tórax en línea media.
  • Influencia del reflejo tónico cervical asimétrico.
  • Puede desencadenarse el reflejo de Moro al mover la cabeza.
  • Miembros inferiores (MMII) en abducción y rotación externa.
  • Rodillas flexionadas.
  • Pies en flexión dorsal.
  • Frecuentes movimientos en masa, no diferenciados.

Decúbito ventral

  • Predomina la flexión.
  • Rodillas debajo o casi junto al tronco.
  • Cabeza hacia un costado.
  • Ésta puede levantarse brevemente para cambiar de lado.
  • Las extremidades superiores se ubican bajo el tórax.
  • Los MMII presentan rotación externa desde la cadera y los glúteos aparecen levantados.
  • Rodillas flexionadas.
  • Pies en flexión dorsal.

Tracción a sentado

  • Los brazos permanecen flexionados.
  • La cabeza cuelga hacia atrás.
  • Cuando se logra sentarlo, sosteniéndolo, la cabeza cae hacia delante y se mueve de un lado a otro.

Tono postural o muscular

  • Sólo observando al niño, sin tocarlo, se nota el predominio del tono de flexión.
  • Este tono tampoco es fácil de modificar con los movimientos pasivos.
  • Existe una clara resistencia a la extensión.
  • Percibe objetos que son movidos a 40-50 cm.
  • Sigue objetos hasta la línea media, pero no más allá de esta.
  • Ante sonidos extremos o estímulos luminosos reacciona.
  • Aún no se da vuelta hacia la fuente sonora.
  • Coordina bien succión y deglución.
  • Grita cuando tiene hambre.

Mes 2

Decúbito dorsal

  • El niño aún muestra postura de flexión, pero ya logra efectuar mejor la extensión.
  • Coloca la cabeza hacia un costado (casi siempre tiene un lado preferido), pero también puede hacerlo hacia el otro lado.
  • Los MMSS continúan en ángulo junto al cuerpo, y las manos a menudo están abiertas.
  • A veces, eleva los MMSS, pero no llega hasta la línea media.
  • Extremidades inferiores: Rotación externa de cadera y abducción.

Decúbito ventral

  • El niño ya puede presentar extensión en la región del tórax. La cadera todavía permanece flexionada.
  • El niño levanta la cabeza, con pequeñas oscilaciones, pero nunca más de 45º.
  • Los hombros todavía están en retropulsión leve.
  • Los MMSS aún inestables se apoyan sobre los antebrazos.
  • Glúteos aún elevados, debido a la flexión de cadera.
  • Las extremidades inferiores presentan rotación externa desde la cadera y patalean en forma alternada.
  • Los pies casi siempre se encuentran en dorsiflexión, pero esto puede modificarse.

Tracción a sentado

  • Los MMSS se flexionan en forma poco marcada.
  • El niño controla bastante bien la cabeza.
  • Sentado y derecho, todavía la cabeza cae ligeramente hacia delante y es llevada en forma oscilante hacia la posición derecha estable.

Tono muscular

  • Se observa una disminución del tono de flexión.
  • Éste es fácil de vencer durante el examen pasivo. No obstante, la extremidad extendida regresa a la posición inicial cuando se la suelta.

Reacciones posturales

  • Con ciertas fluctuaciones, el niño ya puede colocar bastante bien la cabeza en todas las posiciones del espacio.
  • Cada vez que es movido el niño siente placer, sonríe y parece sentirse bien.
  • Cuando pierde el equilibrio intenta adaptarse a la nueva situación, sin lograrlo aún.

Simetría

  • El niño se encuentra en condiciones de yacer en forma simétrica.
  • Puede observarse una simetría fisiológica, que depende de su lado preferido.
  • El niño percibe y fija con la vista los objetos movidos en su línea visual (distancia de 30-40 cm).
  • La mirada alcanza la línea media y por un instante se extiende más allá de ésta.
  • A menudo pone en la boca toda la mano o solo el pulgar.
  • El lactante abre la mano cuando, por ejemplo, la roza un sonajero, pero no puede soltarlo.
  • Emite sonidos (a, e, o, u), a veces junto con la “j” suave.
  • Reacciona con cambios de la mímica o expresión facial ante las sonrisas que observa.
  • El grito es diferenciado e indica estados de ánimo.
  • Cuando suena una campana, el niño se da vuelta hacia ella.
  • El niño se tranquiliza al ser alzado o escuchar una voz conocida.

Mes 3

Decúbito dorsal

  • Puede permanecer en forma simétrica y girar hacia ambos lados.
  • La torsión no se produce más en bloque, sino que ya se observa cierta rotación.
  • El niño está en condiciones de mantener la cabeza en línea media.
  • ¡Las manos pueden ser llevadas a la línea media!
  • En línea media los dedos permanecen extendidos y separados, y se flexionan y se juntan cuando los brazos son puestos en ángulo junto al cuerpo, con retropulsión de hombros.
  • El niño juega con las manos y también es capaz de sostener un sonajero que le es entregado, tratando de llevarlo a la boca.
  • ¡Aún no suelta el sonajero!
  • Extremidades inferiores: Presentan rotación externa desde la cadera y abducción con flexión.
  • El niño patalea en forma alternada.
  • Los movimientos en masa son escasos y se observa una cierta coordinación de los movimientos.

Decúbito ventral

  • El niño yace en forma simétrica.
  • La cabeza se eleva 45º.
  • Aún no es demasiado estable en apoyo corto de brazos.
  • De vez en cuando voltea, cuando pierde el equilibrio.
  • Se observa que el niño tiene mayor capacidad para extender la cadera.
  • Las rodillas permanecen flexionadas.

Tracción a sentado

  • El niño comienza a colaborar, pero aún no se observa un control estable de la cabeza.
  • En la posición vertical la cabeza ya no cae descontroladamente hacia delante.
  • La cabeza es sostenida en posición media respecto al tronco.
  • Si bien el tronco es más estable, el dorso no está totalmente extendido.
  • Los MMSS presentan flexión a la altura del codo. No aparece todavía la extensión necesaria para el apoyo.

Tono muscular o postural

  • Ya no predomina el modelo flexor.
  • La cabeza es ubicada bastante bien en todas las posiciones del espacio.
  • El niño adquiere estabilidad en todas las posiciones.
  • Cuando el niño pierde el equilibrio existe un intento de adaptación, que no es todavía suficientemente bueno.
  • No se producen aún reacciones de apoyo.
  • Cada vez que el niño es movido siente placer, ya que sonríe o parece sentirse bien; ser movido por personas que lo rodean lo estimula o lo tranquiliza.
  • El niño presenta en todas las posiciones cierta simetría.
  • Puede cambiar de posición, ya que no existe limitación en la coordinación de movimientos.
  • Con frecuencia se observan aún los reflejos arcaicos, pero estos no impiden la coordinación de los movimientos.
  • El reflejo de Moro persiste en la primera fase.
  • El niño percibe objetos a 30-40 cm.
  • Sigue objetos con la mirada en más de 180º.
  • La vista permanece fija en el objeto.
  • El niño ya toma un objeto que le es ofrecido, con pronación y prensión palmar total. No lo suelta voluntariamente.
  • Sonríe cuando se le habla.
  • El grito es diferenciado.
  • Al escuchar sonidos, dirige su atención hacia la fuente sonora.

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