Determinación de la Saturación Arterial de Oxígeno y Hematocrito

Medición de la Saturación Arterial de Oxígeno y Hematocrito

Introducción

La saturación arterial de oxígeno normalmente varía entre 95 a 100% en sujetos a nivel del mar y entre 84 a 92% en sujetos adultos, nativos-residentes en las grandes alturas. En recién nacidos varía entre 85 a 90%. Valores que se modifican con el ejercicio físico y la altitud de residencia.

Experimento N° 1: Medida de la Saturación Arterial de Oxígeno

Materiales:

• Oxímetro de pulso
• Sensores de Oxígeno (Fig. 2)
• Algodón
• Alcohol

Procedimiento:

1. Encender el oxímetro de pulso.
2. Limpiar y secar el dedo índice, con algodón y alcohol.
3. Colocar el sensor de oxígeno en el dedo índice.
4. Leer y registrar la saturación arterial de oxígeno y la frecuencia cardiaca, tres veces.

Experimento N° 2: Efecto del Ejercicio Físico sobre la Saturación Arterial de Oxígeno

Materiales:

• Oxímetro de pulso
• Sensor de oxígeno
• Algodón
• Alcohol
• Sujeto experimental (alumno 1)
• Sujeto experimentador (alumno 2)

Procedimiento:

1. Con el sujeto experimental cómodamente sentado, monitorear y registrar la saturación arterial de oxígeno y la frecuencia cardiaca, hasta lograr valores constantes con un + 5% de variación (Medición Pre-Ejercicio).
2. Desconectar el oxímetro y solicitar al sujeto experimental que abra y cierre rítmicamente ambas manos durante 10 minutos.
3. Al final del ejercicio, monitorear la saturación arterial de oxígeno y la frecuencia cardiaca (Medición Post-Ejercicio).
4. Cada dos minutos, monitorear la saturación arterial y la frecuencia cardiaca hasta obtener valores similares a las condiciones basales (Pre-Ejercicio) (1ra.-10ma. Medición).

Experimento N° 3: Isquemia y Saturación Arterial de Oxígeno

Materiales:

• Tensiómetro
• Cronómetro
• Oxímetro de pulso
• Sensor de oxígeno

Procedimiento:

1. El sujeto experimental deberá sentarse cómodamente, colocando los brazos sobre la mesa de modo que queden a nivel del corazón, medir la saturación arterial de oxígeno en el dedo índice de ambas manos (1ra. Medición).
2. Colocar el manguito del tensiómetro, completamente desinflado, alrededor del brazo derecho, de manera que su borde inferior quede de 2-4 cm sobre el pliegue del codo.
3. Aumentar la presión del sistema, con la pera insufladora, hasta alcanzar una presión de 200 mmHg.
4. Solicitar al sujeto experimental que abra y cierre rítmicamente la mano derecha hasta que empiece a reportar dolor e inmediatamente medir la saturación arterial en el dedo índice de la mano derecha y luego en el dedo índice de la mano izquierda (2da. Medición).
5. Solicitar al sujeto experimental que siga abriendo y cerrando rítmicamente la mano derecha hasta el momento en que el dolor sea insoportable y medir nuevamente la saturación arterial en ambas manos (3ra. Medición).
6. Disminuir rápidamente la presión del sistema abriendo la válvula de la pera insufladora y retirar el tensiómetro.
7. Medir y registrar la saturación arterial y la frecuencia cardiaca, cada dos minutos durante 10 min. hasta obtener valores similares al de las condiciones basales. (4ta.-6ta. Medición).

Práctica 16: Fisiología de la Sangre - Hematocrito

Introducción

El hematocrito es la relación porcentual entre la cantidad de glóbulos rojos y el plasma sanguíneo en relación a la sangre total. Esta determinación es muy útil para el diagnóstico diferencial de anemias porque ayuda a determinar su intensidad y tipo.

Reactivos, Material de Vidrio y Equipos

• Anticoagulante de Wintrobe: Oxalato de potasio 0.8 gm y oxalato de amonio 1.2 gm y agua destilada csp. 100 ml. Colocar 0.5 ml en cada frasquito de vidrio y desecarlos en estufa a 56 ºC. Cada frasco así preparado servirá para anticoagular 5 ml de sangre.
• Sangre venosa anticoagulada, pipetas Pasteur y tubo de Wintrobe.
• Tubos capilares para microhematocrito con y sin heparina. Jeringas y agujas descartables.
• Desinfectante para piel, guantes descartables, centrífuga clínica y centrífuga para microhematocrito.

Existen 2 métodos: Macro y Micrométodo para determinar el Hematocrito.

Procedimiento:

Macrométodo de Wintrobe

1. Usando la pipeta Pasteur, llenar con sangre el tubo de Wintrobe hasta la marca 100. Evitar la formación de burbujas.
2. Centrifugar el tubo (contrapesado), a 3000 rpm durante 30 minutos.
3. Lectura en la escala ascendente en el límite del paquete globular, excluyendo los glóbulos blancos y plaquetas.
4. Expresar el Hematocrito en valor porcentual.