Fundamentos de Epidemiología: Conceptos Clave y Aplicaciones

1. Definición de Epidemiología

La epidemiología es la ciencia que estudia la distribución de la enfermedad y los determinantes del proceso salud-enfermedad en las poblaciones humanas. Además, se enfoca en la aplicación de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la población en general.

2. Razón en Epidemiología

Una razón en epidemiología expresa la relación entre dos sucesos. A diferencia de las tasas, el numerador no está incluido en el denominador y no hace referencia a una población expuesta.

En este caso, la interpretación del cociente no alude a una probabilidad o a un riesgo, como es el caso de la tasa.

Ejemplo: cama por habitante, profesionales por habitante.

3. Epidemiología Descriptiva

La epidemiología descriptiva estudia la distribución de la salud y la enfermedad en relación con ciertas características de las personas afectadas (edad, sexo y raza, entre otros), así como el tiempo y lugar. Estas características se denominan variables epidemiológicas e incluyen actividades relacionadas con la caracterización de la distribución de enfermedades en una población.

4. Pasos para una Investigación Epidemiológica de Campo

1. Confirmar la ocurrencia de un brote.
2. Organizar el trabajo de campo.
3. Establecer una definición operacional para cada caso.
4. Realizar la búsqueda activa de cada caso.
5. Caracterizar el brote en tiempo, lugar y persona.
6. Generar hipótesis y medidas de control inmediato.
7. Evaluar hipótesis y aplicar métodos de análisis exploratorio.
8. Poner en marcha medidas de control específicas.
9. Evaluar las medidas de control.
10. Preparar un informe técnico de investigación de campo.

5. Fortalezas de un Estudio de Cohorte Múltiple

• Bueno para estudiar exposiciones raras.
• Bueno para estudiar exposiciones ambientales y ocupacionales.
• Si un grupo es causal, es con base poblacional.
• Más barato y rápido que un estudio prospectivo.

6. Diseño de un Estudio de Casos y Controles

[Aquí iría un gráfico del diseño de un estudio de casos y controles]

7. Propósito de los Estudios Experimentales

Demostrar la relación causal con base estadística, manejando la exposición.

8. Verdadero (V) o Falso (F)

( ) Enfermedades Emergentes son las que reaparecen después de una disminución significativa en la incidencia.

9. Enfermedades de Notificación Semanal (CIE 10)

• Tétanos A35
• Meningitis tuberculosa A17
• Hepatitis B B16.9
• Síndrome de rubéola congénita P350
• Enfermedad de Carrión A44.0
• Influenza J11.1

10. Elementos del Canal Endémico

• Zona de éxito: franja determinada por la línea basal y el límite inferior en cada unidad de tiempo (ut).
• Zona de seguridad: franja delimitada por el límite inferior y la curva endémica propiamente dicha en cada ut.
• Zona de alarma: franja delimitada por la curva endémica propiamente dicha y el límite superior en cada ut.
• Zona de epidemia: zona localizada por encima del límite superior en cada ut.