Guía Completa de Medidas Radiológicas en Neonatología

NEONATO

SUPINO:

• Antro gástrico, Colon Transverso y Sigmoides

PRONO:

• Fondo gástrico, bulbo duodenal, colon a/d y recto

Síntomas de una obstrucción

• Vómitos biliosos
• Distención abdominal
• Falta de expulsión meconial

Obstrucción intestinal Neonatal

• Hipoglicemia
• Hipotermia
• Dif. Respiratoria
• Sepsis
• Alt. Hidroelectrolíticas

ATRESIA ESOFÁGICA:

Signo de la guía

ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO:

Signo de la oruga

ATRESIA DUODENAL

ESTENOSIS DUODENAL

ESTENOSIS YEYUNAL:

Niveles hidroaéreos

ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG:

Afección del intestino grueso (colon) que produce dificultades para defecar.

• Especulaciones
• Ampolla estrecha
• Cambio de calibre

NEUMOPERITONEO:

Presencia de gas libre en la cavidad peritoneal.

IMPERFORACIÓN ANAL:

Alta-intermedia-baja

VÓLVULO:

Obstrucción debido a una torsión o un giro del tracto intestinal.

ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE:

Se produce cuando el tejido del colon (el intestino grueso) se inflama. Esa inflamación daña y, en ocasiones, mata el tejido del colon. Frecuente en bebes prematuros

• Dilatación de asas
• Neumatosis cística

GASTROSQUISIS:

Los intestinos salen de una pequeña apertura por los lados del ombligo

HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA:

El intestino protruye a través de un orificio en el diafragma

HERNIA HIATAL

DISTRESS RESPIRATORIO NEONATAL:

Dilatación de los ductos alveolares y bronquiolos terminales

QUISTE BRONCOGÉNICO

AGENESIA PULMONAR

SINDROME DE ASPIRACIÓN MECONIAL

ENFISEMA INTERSTICIAL:

Patrón como nodular

NEUMOMEDIASTINO:

Signo alas de ángel

DISPLASIA BRONCOPULMONAR:

Se visualiza todo el tórax como una sombra radio opaca

MEDIDAS RADIOLÓGICAS

Medición es el acto de tabular y medir con la finalidad de verificar estándares normales

Método fujioka:

Índice nasofaríngeo, A/N

Método subjetivo:

Porcentaje de obstrucción nasofaríngea. Divide plano en 4 espacios

Platibasia

ATM:

Se mide grado de excursión del cóndilo mandibular. Evalúa movilidad (boca cerrada y abierta)

Muro Posterior:

Coincide con el ligamento long posterior, evalúa listésis

Método de Meyerding.

GRADOS (espondilolistesis)

Marique-Taillard y Bradford

PORCENTAJE (espondilolistesis)

Ángulo Q:

Ángulo clínico, cursa de EIAS- centro de la rótula/Centro tuberosidad tibial – centro de la rótula. Alineamiento de rodillas

Ángulo femorotibial:

Geno valgo- Geno varo

Ángulo de Cobb:

Escoliosis. Método de 4 líneas. Vertebra proximal, apical y distal

• 2 líneas en proyección lateral. Evalúa la desviación en el plano sagital

Línea de la plomada C7:

Coincide con el centro de S1. Normal +/- 3 cm AP

LAT: Desbalance en plano sagital: retrasado o adelantado, pasa por el borde posterior de S1

Línea vertical centro sacra:

Balance coronal significativo mayor a 3 cm

Método de Nash y Moe:

Mide grados de rotación (1-4)

Método de apófisis espinosa de Cobb:

Determina rotación vertebral

Índice de Risser:

Evalúa los núcleos de osificación de la cresta iliaca

Valoración de la unión cabeza cuello PINZAMIENTO FEMOROACETABULAR

Cadera axial verdadera:

Valoración de la transición de la cabeza cuello mediante el off set anterior

Valor normal +/- 11 mms. Valores menores a 10 PFA tipo cam

Ángulo cérvicodiafisario:

Coxa vara y coxa valga

Índice de extrusión:

Displasia de cadera en adulto. Normal menor a 25%

Ángulo de Baumann:

Fracturas supracondileas (codo)

Línea humeral anterior:

Pasa por el centro del cóndilo codo lateral

Arcos de Gyula:

3 arcos en los huesos del metacarpo

• 3: Une superficie Articulares proximales del escafoides, semilunar y piramidal
• 2: Trazado por articulaciones distales del escafoides, semilunar y piramidal
• 1: Une la superficie proximal del hueso grande y ganchoso.

Varianza cubital:

Cúbito minus – plus

Distancia escafosemilunar:

Proyección PA con puño cerrado. Exacerba la distancia escafolunar en caso de lesión.

Índice de Caton:

Rodilla lateral. Evalúa patela alta o baja

Ángulo patelofemoral de Laurin:

Rx simple proyección axial en 20°, bascula o inclinación rotuliana

Ángulo astrágalo-calcáneo:

Pie de niño hasta 5 años, ángulo entre estos dos huesecitos. Pie plano

Variante en lateral:

Dorso en valgo o talo-valgo

Astrágalo vertical congénito:

Astrágalo oblicuo, normal o vertical.

Ángulo astrágalo-1er MTT:

Negativo: pie plano valgus/ positivo: pie cavo

Ángulo de inclinación del astrágalo y del calcáneo:

Astrágalo plantar o calcaneo plantar valor normal 20°

Ángulo calcaneo plantar costa bartani moreu:

Ángulos del hallux:

Ángulo de Böhler:

Valora deformidades del calcáneo tras un traumatismo