Tratamiento de bronquitis crónica y neumonía en perros y gatos

Antibióticos:

Doxiciclina, amoxicilina + ác. clavulánico, enrofloxacino

Quirúrgico (espiral de polipropileno)

Prevención

Disminuir el peso

Disminuir el estrés

Destartrajes periódicos

Mejor pronóstico en mayores de 6 años

Bronquitis crónica

Enfermedad incurable (daño irreversible)

Pacientes edad media a avanzada

Clínicamente

Tos crónica (frecuentemente productiva con vómitos)

Patológicamente: inflamación crónica con hipersecreción de mucus

Infecciones persistentes o inhalación crónica de irritantes

Producción excesiva recurrente o crónica de mucus por al menos 2 meses consecutivos en el presente año

Exclusión de enfermedades cardiorrespiratorias (neoplasias pulmonares, neumonías, ICC)

Factores predisponentes o posibles causas

Cigarro

Infecciones crónicas (Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma spp, hongos, distemper, adenovirus, Filaroides milksi, Crenosoma vulpis, Capilaria aerophila, Dirofilaria immitis)

Defectos genéticos o adquiridos (deficiencia α1 – antitripsina, defectos mucociliares)

Hipersensibilidad

Tratamiento

Expectorantes y mucolíticos

Acetil – cisteína

Bromhexina

Antitusivos

Butorfanol 0,05 – 1 mg/kg/8 – 12 horas

Codeína 1 – 2 mg/kg/8 – 12 horas

Antibióticos: doxiciclina, enrofloxacino, ciprofloxacino

Oxigenoterapia

Eliminar factores irritantes

Neumonía

Inflamación de parénquima pulmonar con compromiso general

Vía aerógena principalmente

Vía hematógena en inmunodeprimidos

1. Neumonía viral
2. Neumonía bacteriana
3. Neumonía por aspiración
4. Bronconeumonia parasitaria
5. Bronconeuomina micótica

Neumonía viral

Perro

Distemper

Parainfluenza

Adenovirus tipo 1

Gato

Calicivirus

Daño epitelial (aumenta la susceptibilidad para la colonización bacteriana)

Disminuye la producción de surfactante (antibacteriano gram +)

Disminuye la quimiotaxis y función de los macrófagos

Antitusígenos, debe evitarse. Inhiben la movilización de secreciones; totalmente contraindicados.

Neumonía bacteriana

Tratamiento paciente estable

Tratamiento oral ambulatorio

Control cada 48 horas (clínico y radiográfico)

Ejercicio controlado, estimulación de la tos

Cumplir requerimientos nutricionales

Antibióticos empíricos por 2 semanas

Cefalexina 20 – 40 mg/kg/8 horas

Amoxicilina + ácido clavulánico 22 mg/kg/8 horas

Mejoría clínica app 72 horas comenzado el tratamiento

De acuerdo a evolución: buscar otra causa, verificar terapia

Tratamiento paciente inestable

Taquipnea

Fiebre > 40°C

Sonidos a la auscultación

Hospitalización, fluidoterapia

Soporte nutricional

Antibióticos hasta 1 semana remitidos los signos clínicos

Ampicilina 20 – 40 mg/kg/8 horas (asociar con)

Enrofloxacino 2,5 mg/kg/12 horas

Amikacina 15 mg/kg/24 horas

Tratamiento paciente inestable

Nebulizaciones NaCl 0,9% (2 – 6 veces/15 minutos)

Kinesioterapia respiratoria

Supervisión y seguimiento Contraindicado!!!

Corticoides

Diuréticos

Antitusivos