Valoración de Necesidades en Atención Domiciliaria

Valoración de las Necesidades: Instrumentos

Entrevista

La entrevista es una conversación entre el técnico y el usuario con los siguientes objetivos:

• Evaluar el estado de salud del usuario.
• Identificar dificultades en las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD).
• Conocer los hábitos, condiciones de la vivienda y red de apoyo social.

Escalas o Cuestionarios

Las escalas o cuestionarios proporcionan resultados más objetivos para determinar el nivel de atención requerido:

• **10 o menos puntos:** Apoyo domiciliario.
• **11-16 puntos:** Atención sanitaria.
• **Más de 16 puntos:** Requiere otros servicios.

Tipos de Escalas

• **Valoración funcional:** Índice de Katz (AVD), Escala de Lawton y Brody (AIVD).
• **Valoración de los aspectos cognitivos:** Mini Examen Cognitivo de Lobo.
• **Valoración del estado emocional:** Escala de Depresión de Hamilton y Geriátrica de Yesavage.
• **Valoración de las relaciones sociales y del entorno:** Cuestionario de Apoyo Social.

Observación Directa

La observación directa permite registrar hechos y situaciones del entorno para:

• Verificar si el domicilio reúne las características adecuadas.
• Evaluar la capacidad funcional del usuario.
• Observar las relaciones que establece con el entorno.

Datos del Usuario y su Red de Apoyo

Se recopila información sobre:

• Formación.
• Fuente de ingresos (jubilación).
• Situación legal (residencia).
• Miembros de la unidad convivencial (quién vive o ayuda).
• Personas externas a la unidad convivencial que prestan ayuda (relación con el usuario).
• Situación de la vivienda.
• Estado de salud.

Duración e Intensidad del Servicio

Se establecen:

• Fecha de inicio de la prestación.
• Fecha de finalización.
• Fecha de revisión (evaluación del proceso en momentos determinados).
• Carga horaria concedida (asignación a cada día de la semana).

Reuniones de Seguimiento

Las reuniones de coordinación y seguimiento son esenciales para:

• Valorar la información recogida.
• Tratar con detalle la situación de cada usuario.
• Proponer soluciones y medidas para mejorar la calidad del servicio.
• Reajustar actividades si es necesario.
• Se realizan periódicamente.

Evaluación

La evaluación es un proceso de valoración crítica sobre la eficacia y la eficiencia del plan de atención:

• Debe ser integral, evaluando cada fase y parte del plan.
• Si hay desfase entre objetivos y logros, se examina dónde está el problema.
• Se secuencia las actuaciones y se analiza si el usuario puede realizarlas.

Seguimiento de Incidencias

A través del seguimiento de incidencias, se puede:

1. Replantear el objetivo para hacerlo más accesible.
2. Replantear las actuaciones si las realizadas no han tenido éxito.
3. Derivar a otros servicios (ej: comidas a domicilio).

Evaluación Continua

Al finalizar el periodo de prestación, se realiza un nuevo diagnóstico para determinar si es necesario continuar o si se ha llegado a lo planificado.